医师:装子宫内投药避孕器 可兼治严重痛经

（中央社记者陈清芳台北十七日电）子宫内膜异位症、子宫肌腺瘤等妇科疾病引起的经血过多、痛经、贫血等不适，开刀吃药不是唯一的解决之道；台湾妇产科医学会理事长蔡鸿德今天指出，使用子宫内投药式的避孕器，三分之一到二分之一的病患得以不必开刀，这种治疗方式的缺点会有短期的点状出血，效果只能维持五年。

蔡鸿德指出，装置避孕器的避孕方式，较常见于三十五岁以上女性，国内有释出铜离子的一般子宫内避孕器，以及缓释黄体素的子宫内投药避孕器；月经正常的妇女，采用一般避孕器即可，对于经血过多、痛经及贫血的女性，建议使用子宫内投药避孕器，兼顾避孕与治疗经痛、经血过多。

根据卫生署国民健康局2004年的避孕调查，台湾二十到四十九岁有偶女性，大约五人就有一人使用避孕器，在这其中，有百分之十五的人在装置后发现经血增加和经期延长、疼痛，因而停止使用避孕器；蔡鸿德解释，这是因为铜离子避孕器利用发炎反应避孕，药理作用可能会使原有的症状加重。

蔡鸿德说，各款子宫内避孕器都有各自的优缺点，常有妇女询问如何选择，其实最好的解决方法就是在进行手术装置前，多向医师咨询沟通；此外，在装置后也应定期作检查，如有发现身体不适，也应立即向医师反应。