【新唐人北京時間2024年07月25日訊】近日，一則廣州82歲老人被迫轉院16次的報導引發外界對中共醫保政策的質疑。中共名義上給民眾建立醫保體制，但是卻又暗中嚴控醫保費用的支出，根本不考慮患者的安危，把矛盾轉嫁給醫院和患者。
7月24日，大陸搜狐新聞報導，廣州一位82歲的老人8個月前因腦梗入院，住院第12天，醫生要求轉院。其後，老人在在一個又一個醫院間輾轉，每次住院15天左右，就被要求轉院。生命的最後，老人總共轉院16次。
報導稱，老人的女兒起初不明白父親為什麼需要不停轉院，後來，她從醫生口中知道了一項政策——DRG醫保支付方式。她第一次模糊地了解到，在醫院裡，衡量一個病人不只有病徵、醫療指標，還有醫院考核、經濟收益和醫保控費。
報導還說，過去患者住院，是按治療項目付費，項目越多，醫院收入越高，國家醫保局稱這一方式容易誘發「過度醫療」，要求按照DRG（病組）「打包」付費。
據公開資料，DRG（Diagnosis-Related Group）是一種醫保經辦機構向醫療機構支付費用的方式，是指按疾病診斷相關分組付費，將疾病按照嚴重程度、治療方法的複雜程度以及治療成本的不同劃分為不同的組，制定醫保支付標準。一般來說疾病越嚴重、治療方式越複雜，醫保支付標準就越高。DRG系統通常由醫療保險機構或政府機構制定，目地是提高醫保基金的使用效能，防止出現過度醫療現象。
南方某一線城市三甲醫院的內分泌科醫生趙強表示，DRG付費改革推行之後，「你如果認真檢查病人肯定會超（額）。」
從報導引發了網友的共鳴，「朋友媽媽跌倒住院，剛手術完畢，都沒拆線，就通知儘快去安排的其他醫院，真的就十五天」、「是的，成都也是這樣！」、「弟弟去年手術，從ICU出來，兩三天，就叫轉院，還插著透析管，因為就來夠十五天。後來也是輾轉幾個醫院ICU輪著，好好的在一家醫院明明能更好的治療和儘快康復，非幾個醫院轉，個個治療方案不一樣，期間，差點用錯藥，又指責說手術醫院有失誤要送回去手術那個醫院，等等，別提多艱辛」、「好無奈。我們家老人兩年轉了50次左右了，每次我們都要請假去轉院」、「很多時候在一個醫院剛有療效就又要去另一家了」「全國一個樣，我們小縣城也是15天轉一次，不然醫保報不出」。
有網友指出，這個現象的根本原因是中共醫保局的醫保限額規定，醫保局暗中給醫院下了限額，超出部分要求醫院自行負擔，很多醫院又轉嫁給醫護人員個人負擔，「醫保限額」、「不是醫院的鍋，是醫保局那邊的隱性規定的。而且問就是沒有這個明文規定，但醫院又是在執行著」、「都是上面壓下來的，哎，超出的費用是需要醫院自己出的，也是沒辦法，很多時候已經在倒貼」、「超出費用所在科室的醫生護士自行負擔」。
也有網友指出，中共對中共體制內的人員卻不受任何限制的免費住院，「身邊老人就分兩撥：公費醫療的老人在高幹病房一住就是10年，市中心的三甲醫院，不比酒店公寓的條件差。。用醫保的老人15天換一次醫院」「幹部病房本來就不走醫保渠道，不受醫保管轄，人家走的是公費醫療渠道」。
微博名為「麻醉醫生凌楚眠」的網友編一段子，諷刺中共官方的虛偽與不負責任。
中共名義上給民眾建立了醫保體制，但是卻又暗中嚴格控制醫保費用的支出，把矛盾轉嫁給醫院和患者。網友批評，「啥都幹不好，尸位素餐」。
2021年，中共國家醫療保障局發布《DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃》，明確從2022年到2024年分期分批完成DRG/DIP付費改革任務。
（記者李酈綜合報導/責任編輯：林清）
