單側流鼻水 當心腦脊髓液外漏

【新唐人2010年12月29日訊】(中央社記者陳麗婷台北29日電)長期單側流鼻水，要當心可能是腦脊髓液外漏。醫師今天表示，日前收治2名患者非因外傷，腦脊髓液卻從鼻腔流出，還好經鼻竇內視鏡微創手術修補顱骨底部破損，才改善外漏情況。

馬偕醫院耳鼻喉科醫師王瀛標在記者會表示，有些患者經常鼻水流不停，低頭流得更厲害，且是單側流鼻水，吃了抗過敏藥物也無效，就要懷疑可能是腦脊髓液外漏造成。

王瀛標說，因為過敏性鼻炎通常是雙側流鼻水，只是可能一邊較嚴重、一邊較輕微，而鼻竇炎的鼻水則是黃綠色，並非透明如水。

為何會造成腦脊髓液外漏，王瀛標說，通常是外傷、頭部開過刀、腫瘤等原因造成，但門診近來收治2名較罕見的自發性腦膜與腦膨出個案，因為顱骨底部有破洞，導致腦組織下垂與腦脊髓液外漏，從鼻腔流出。

王瀛標說，自發性腦膜與腦膨出目前尚未找出致病原因，一般認為可能是胚胎在發育時有先天性的顱骨底部缺損，或病人顱底骨變薄，再加上慢性腦壓增高而導致。

王瀛標提醒，若有單側鼻水流不停、頭痛的症狀，藥物治療又沒效，有可能是腦脊髓液外漏，建議到醫院檢查找出原因，以免延誤治療時機，增加感染風險。